Правила определения степени тяжести вреда здоровью
Степень тяжести вреда здоровью обычно определяется применительно к живому человеку.
Узнаем, какие медицинские критерии определения степени тяжести вреда здоровью есть, какими нормативными актами они регулируются в 2019 году.
Нормативное урегулирование порядка определения степени тяжести вреда здоровью
Медицинские критерии определения степени тяжести вреда здоровью регулируются Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24 апреля 2008 № 194н.
Если при нанесении повреждений происходит нарушение анатомической целостности и физиологии человеческого организма — это считается посягательством на здоровье жертвы.
Ущерб, который был нанесен человеку, определяется по степени тяжести вреда здоровью. Устанавливают степень тяжести эксперты при проведении судмедэкспертизы.
Определяются три степени тяжести вреда здоровью:
- легкая;
- средняя;
- тяжкие повреждения.
Соответствие повреждений критериям степени тяжести можно установить только во время проведения судмедэкспертизы. Даже тогда, когда степень проявления повреждений очевидна (статья 196 УПК РФ).
Судмедэкспертиза обязательна, если нужно определить:
причину смерти;- степень вреда и характер, который был причинен здоровью;
- если возникают сомнения во вменяемости подозреваемого лица или обвиняемого, проверяется его психическое и физическое состояние;
- на вопрос наличия или отсутствия у лица педофилии проверяются совершеннолетние лица, подозреваемые в совершении действий сексуального характера в отношении несовершеннолетнего;
- наличие у подозреваемого или обвиняемого наркомании;
- состояние потерпевшего, если у судмедэкспертов появляются сомнения в том, что он способен правильно воспринимать обстоятельства и давать показания;
- возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, если нет документов или их подлинность вызывает сомнение.
Для определения степени вреда судмедэксперт отвечает на следующие вопросы:
- вызвали ли полученные травмы угрожающее для жизни человека состояние, опасно ли оно, может ли привести к смерти;
- каковы возможные последствия полученных повреждений;
- какой по длительности может быть утрата трудоспособности у пострадавшего;
- велик ли процент утраты трудоспособности;
- какова степень тяжести.
Подробнее степень тяжести вреда здоровью объясняется также в Правилах определения степени тяжести вреда здоровью, которые были утверждены постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 №522.
Медицинские критерии определения степени тяжести
В критериях содержится перечень состояний пострадавшего и повреждений, которые создают угрозу жизни, выражены в нозологических единицах.
Это четко определенная болезнь, которая выделяется как самостоятельная на основе определенных проявлений.
После проведения диагностического исследования судмедэкспертом определяется нозологическая единица.
С ее помощью выявляются и сравниваются проявления степеней тяжести вреда здоровью.
Судмедэксперт руководствуется следующими правилами:
- для определения степени тяжести полученного вреда достаточно одного квалифицирующего признака (если установили ряд признаков, вывод и решение выносятся по более тяжелому);
- в расчет берется также момент нанесения повреждений (если вред получен в разное время, их оценивают отдельно, если они усугубили друг друга, повреждения рассматриваются в комплексе).
Предотвращенный медицинским вмешательством смертельный исход не принимают во внимание при установлении степени тяжести вреда.
Подробнее с медицинскими критериями можно ознакомиться на сайте «Консультант»: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_79398/eb41e59e40f9e920df60d79277de4e646adb2fb5/.
Рассмотрим классификацию телесных повреждений по степени тяжести вреда здоровью.
Тяжкий вред
Последствия для пострадавшего к категории тяжких повреждений относят, если существует один или несколько проявлений:
- существует угроза жизни;
- последствия вреда представляют опасность для жизни пострадавшего;
- тяжелые последствия;
- жертва не может трудиться.
Угрожающие жизни последствия разделяют на группы:
- Тяжелые, проникающие раны, ушибы головы. Переломы, поврежден позвоночник. Открытые раны и переломы. Произошел разрыв внутренних органов.
- Создана опасность смертельного исхода жертвы, а также организм не способен компенсировать расстройства без медицинской помощи: шок, коматозное состояние, большая потеря крови, острая печеночная и почечная недостаточность, гнойные раны, сепсис, прочие состояния, которые угрожают жизни пострадавшего.
Несмертельные повреждения, которые угрожают тяжелыми последствиями:
- потеря слуха, зрения, возможности говорить;
- состояние органов нарушено, либо произошла их утрата;
- телесные повреждения вызывали психические заболевания;
- наркомания, токсикомания;
- спонтанное прерывание беременности;
- повреждения кожного покрова лица, которые не исчезнут бесследно;
- трудоспособность утрачена полностью или на 30%.
Опасный вред здоровью:
- внутричерепная травма;
- закрытое повреждение органов;
- множественные переломы;
- повреждены крупные кровеносные сосуды;
- ожоги, шоковые и коматозные состояния 3-4 степени;
- большая кровопотеря;
- пострадавший потерял зрение, речь, слух, орган;
- последовало психическое расстройство.
Средний вред
При повреждениях средней степени тяжести последствия не угрожают жизни жертвы, также пострадавшему не грозит наступление тяжелых состояний:
- вред нанесен на длительный период, который превышает 21 день;
- функционирование органов и систем организма нарушено временно;
- общая способность трудиться утрачена на треть, на 10-30% (утрату трудоспособности устанавливают по специальной таблице в приложениях к Медицинским критериям, к примеру, снизилась острота зрения).
Легкая степень тяжести
Имеются две разновидности:
- состояние здоровья нарушилось на 21 день и меньше;
- потеря трудоспособности составила менее 10%.
Ссадины, поверхностные ранения, кровоподтеки, которые не вызвали потерю трудоспособности, не повлекли проблем со здоровьем, не рассматривают в качестве вреда здоровью.
Объектом судебно-медицинской экспертизы может быть живой человек или труп, материалы дела и медицинские заключения, которые были предоставлены эксперту.
Допускаются только подлинные медицинские документы, в которых должна быть указана исчерпывающая информация о характере повреждений и другие данные, которые необходимы для проведения соответствующей экспертизы.
Рассмотрим, как определить степень тяжести вреда здоровью при ДТП.
Наказание за причинение вреда здоровью при ДТП
Определяется тяжесть вреда также с помощью судмедэкспертизы. Наказание определяется по состоянию пострадавшего, поведения виновника аварии, учитывают смягчающие и отягчающие обстоятельства. Если виновник будет оказывать помощь пострадавшему, подобный факт может смягчить наказание.
Наказание за причинение тяжкого вреда здоровью:
Нарушение повлекло по неосторожности гибель человека. Принудительные работы до 4 лет, лишение права заниматься определенной деятельностью 3 года или лишение свободы на 5 лет.- Лицо, чьи действия повлекли гибель человека, находилось в состоянии опьянения. Лишение свободы на 2-7 лет, лишение права занимать определенные должности, заниматься определенной деятельностью три года.
- Лицо, чьи действия повлекли по неосторожности гибель двух и более лиц, находилось в состоянии опьянения. Лишение свободы на 4-9 лет или лишение права занимать должности, заниматься определенной деятельностью на три года.
- Действия виновника повлекли по неосторожности смерть одного и более человек. Принудительные работы на 5 лет, лишение права занимать некоторые должности или заниматься определенной деятельностью 3 года или лишение свободы на 7 лет.
Закон лояльнее относится к виновникам ДТП, чьи действия повлекли вред здоровью средней тяжести. Наказание определяют тем, на сколько процентов пострадавший утратил работоспособность. Виновник может получить штраф 10 000-25 000 рублей или лишиться прав на 1,5-2 года.
Инспектор ГИБДД составляет схему аварии, определяет, трезв ли виновник, оформляет справку о повреждении автотранспортного средства, опрашивает участников, свидетелей, вносит данные в протокол.
Наказание за причинение вреда легкой степени тяжести виновник получает штраф 2500—5000 рублей или лишается права управления ТС на 1-1,5 года.
Порядок возмещения ущерба
Порядок выплаты компенсации за нанесение средней тяжести при аварии назначается в зависимости от наличия или отсутствия у виновника полиса гражданского ответственности, ОСАГО.
Пострадавший должен собрать необходимые документы и предъявить требования страховщику возместить причиненный вред.
Также пострадавший может потребовать возместить утраченный заработок, средства на лечение.
Порядок взыскания обозначен в законе об ОСАГО. Размеры денежных выплат определяются различными параметрами.
Максимальные суммы составляют:
- до 500 000 рублей, если причинен вред здоровью каждого потерпевшего (договор заключен с 01.04.2015 г.);
- до 160 000 рублей, если причинен вред здоровью каждого потерпевшего (договор заключен до 01.04.2015 г.);
- до 400 000 рублей, если вред причинен имуществу каждого потерпевшего (договор с 01.10.2014 г);
- 160 000 рублей, если вред причинен имуществу нескольких лиц (договор до 01.10.2014 г.);
- до 120 000 рублей, если пострадало имущество одного лица (до 01.10.2014 г.)
Если у виновника аварии не оформлен полис ОСАГО, он сам возмещает ущерб потерпевшему, полностью. Но пострадавшему для этого обычно приходится обращаться в суд.
Обсудить на Форуме 
